想减肥的人，估计都听过一种药：司美格鲁肽。近日，以改善成年人肥胖和超重的"减肥版"司美格鲁肽正式获得国家药监局批准。"减肥版"司美格鲁肽该如何使用？它与"降糖版"的司美格鲁肽有啥区别？来听听专家怎么说。

根据企业消息，国家药监局批准司美格鲁肽用于长期体重管理。虽然可以用于减肥，但它有严格的适应症，首先是成人患者，其次需要体重指数大于30，或者体重指数在27到30之间，但同时具有一种或以上合并症，例如高脂血症、高血压、阻塞性睡眠呼吸暂停以及心血管疾病等。

东南大学附属中大医院内分泌科主任医师金晖说，“说明书当中也非常重要地强调了，一个本身有甲状腺髓样癌的或者家族当中有内分泌肿瘤的，或者孕妇，是不能用这些药物的。我们还是强调，既然是药物，一定在医生的指导下去规范使用。”

医生提醒，本身体重指数不超标，只是单纯追求"瘦而美"的人群，恐怕无法拿到处方。而体重指数超标、肥胖的人群，想要减重，单靠药物也是做不到的。大量的临床研究数据显示，虽然司美格鲁肽的减肥效果可观，但都是建立在参与者做好饮食控制、加强运动锻炼的基础上。

金晖表示，“肥胖是需要综合管理的，更多地强调饮食、运动、心理，应该管住嘴，迈开腿。药物应该是放在次要的辅助地位。”

记者走访南京一些医院发现，目前药房能开出的是"降糖版"司美格鲁肽，也就是针对成人二型糖尿病患者的司美格鲁肽，"减肥版"司美格鲁肽还未到货。医生表示，"降糖版"和"减肥版"虽然是同一种药物，但适用人群、用药剂量、用药方式上有差异，不能互换。

“我有一个基线观点，我认为9月暂停(加息)可能有意义。等过了夏天，我们将考虑政策形势，我认为很大程度上将取决于我们开始看到的实际情况，我的座右铭是观察和适应。”

金晖表示，“国家批准的，用于减重和用于控血糖的药物的剂量不完全相同，价格上有所不同，还是强调你适合哪种药，适合多大的剂量，以及相应的，适合的时间。”